Wat is het beste antidepressivum voor mij?
Ik ben al meer dan tien jaar antidepressiva aan en uit. SSRI-antidepressiva zijn een soort antidepressiva waarvan is aangetoond dat ze de serotoninespiegel in de hersenen verhogen. Serotoninesyndroom - dit wordt veroorzaakt door overmatige niveaus van serotonine in het lichaam en komt vaker voor bij hogere doseringen van SSRI's of wanneer SSRI's worden toegediend met andere medicijnen die ook serotonine afgeven. V. Hebben volwassenen die psychostimulantia gebruiken meer kans op problemen met middelenmisbruik? Te weinig rustgevende slaap kan ook leiden tot stemmingswisselingen en angst, die op hun beurt bijdragen aan geheugenproblemen. Onbehandelde depressie tijdens de zwangerschap kan leiden tot slechte geboorte-uitkomsten, waaronder een laag geboortegewicht, vroeggeboorte, lagere Apgar-scores, slechte prenatale zorg, het niet herkennen of melden van tekenen van bevalling; en een verhoogd risico op foetale mishandeling, neonaticide of zelfmoord bij de moeder.3,4. Kalmerende antidepressiva leiden waarschijnlijk tot slechter rijgedrag gedurende de eerste 3-4 weken, en totdat de tolerantie voor kalmerende effecten toeneemt en de depressie verdwijnt. Het kan enkele weken of zelfs enkele maanden duren na de eerste dosis medicatie voordat het effect heeft. Als het niet effectief is, kan de dosis worden gewijzigd of moet de patiënt een ander medicijn proberen.
Ten slotte groepeerden de oorspronkelijke onderzoekers bijwerkingen op manieren die mogelijk misleidend waren. In de medische literatuur is goed gedocumenteerd dat SSRI's tijdens de zwangerschap worden gebruikt.1,2 Over het algemeen tonen de trazodone bestellen meeste epidemiologische onderzoeken aan dat bijwerkingen bij zwangere patiënten vergelijkbaar zijn met die bij niet-zwangere patiënten, en veel onderzoeken vinden geen belangrijke foetale afwijkingen bij meer dan de 1-3% die wordt aangetroffen in quetiapine 50mg coupon de algemene bevolking.5 Twee onderzoeken wijzen op een verhoogd risico op PPHN bij gebruik van SSRI's tijdens de zwangerschap. 3,6 Drie andere onderzoeken ondersteunen dit verband niet en het potentiële risico van SSRI-gebruik tijdens de zwangerschap blijft onbekend. Dat is wanneer een antidepressivum dat ooit uw symptomen verbeterde, niet meer zo goed werkt, of helemaal niet. Recente benaderingen hebben daarom getracht zich directer te richten op de neurobiologische processen die aan deze vertraging ten grondslag kunnen liggen, in de hoop snelwerkende antidepressiva te vinden. Dr. Barnett legde uit dat hersenzaps kunnen optreden wanneer een persoon, die onlangs is gestopt met het gebruik van antidepressiva, zijn ogen heen en weer beweegt. Hersenzaps worden gedeeld door patiënten die plotseling stoppen met het gebruik van antidepressiva (of ze een paar dagen vergeten te gebruiken), legt Dr. Barnett uit. Patiënten beschrijven ze vaak als een gevoel van een elektrische schok. Het klinkt alsof je echt last hebt van enkele van de symptomen van depressie, wat vind je daarvan?
SSRI's zijn de meest voorgeschreven nieuwe klasse antidepressiva en fluoxetine (Prozac) was de eerste in deze nieuwe klasse op de markt in de Verenigde Staten. Begin jaren zeventig sloegen farmaceutische chemici goud met de uitvinding van medicijnen zoals fluoxetine (Prozac) en sertraline (Zoloft). Fluoxetine is een zogenaamde "selectieve serotonineheropnameremmer" (SSRI). Wat is het meest effectieve antidepressivum? Vandaag heeft de Food and Drug Administration (FDA) de fabrikanten van alle antidepressiva opgedragen om de etikettering van hun producten te herzien met een waarschuwing in een kader en uitgebreide waarschuwingen die zorgverleners waarschuwen voor een verhoogd risico op suïcidaliteit (suïcidaal denken en suïcidaal gedrag) bij kinderen en adolescenten die met deze middelen worden behandeld, en om aanvullende informatie over de resultaten van pediatrische onderzoeken op te nemen. Meld ongewenste voorvallen met betrekking tot SSRI's aan het FDA MedWatch-programma, met behulp van de informatie in het vak "Contact" onderaan de pagina. De FDA heeft de aanvullende nieuwe onderzoeksresultaten beoordeeld en is tot de conclusie gekomen dat het, gezien de tegenstrijdige resultaten van verschillende onderzoeken, voorbarig is om conclusies te trekken over een mogelijk verband tussen SSRI-gebruik tijdens de zwangerschap en PPHN.
De auteurs vonden geen verband tussen SSRI-blootstelling tijdens het derde trimester van de zwangerschap en PPHN. Elk onderzoek omvat een ander onderzoeksontwerp, een andere methode voor het verzamelen van blootstellingsinformatie tijdens de zwangerschap en besteedt onvolledige aandacht aan mogelijk belangrijke factoren, waaronder een keizersnede. Pasgeborenen met PPHN hebben mogelijk intensieve zorg nodig, waaronder een mechanische ventilator om hun zuurstofniveau te verhogen. Antipsychotica, of ze nu typisch of atypisch zijn, kunnen ook worden voorgeschreven om een antidepressivum te versterken, om de bloedconcentratie van een ander medicijn te verhogen of om de psychotische of paranoïde symptomen te verlichten die vaak gepaard gaan met klinische depressie. SSRI-gebruik en PPHN, hoewel de meeste blootstellingen plaatsvinden tijdens het eerste trimester van de zwangerschap.6 De resultaten van deze twee onderzoeken die een verhoogd risico rapporteren, worden door sommigen geïnterpreteerd als een sterk verband tussen het gebruik van SSRI's tijdens de zwangerschap en de ontwikkeling van PPHN. Andere antidepressiva verhogen de circulerende niveaus van verschillende hersenchemicaliën, zoals noradrenaline en dopamine, naast serotonine. Deze medicijnen remmen de heropname van zowel serotonine als noradrenaline. Antidepressiva, waaronder selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) en selectieve serotonine- en noradrenalineheropnameremmers (SSNRI's), balanceren de chemische stoffen in uw hersenen die neurotransmitters worden genoemd. Aanhoudende pulmonale hypertensie van de pasgeborene wordt in verband gebracht met de wijze van bevalling en niet met het gebruik door de moeder van selectieve serotonineheropnameremmers.